Тенденции в использовании антибиотиков для животных
На данный момент антибиотики являются единственным действенным способом лечения инфекции бактериальной природы. Важность лекарств на основе антибиотиков для здоровья людей и животных нельзя недооценивать, по этой причине всемирная организация охраны здравоохранения животных признает устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) серьезной проблемой.
В 2016 году Организация Объединенных Наций опубликовала документ «Политическая декларация по борьбе с УПП», страны всего мира незамедлительно приняли меры по устранению угрозы. Компании, которые занимаются разработкой лекарств для животных признают необходимость проведения дополнительных исследовании в сфере фармацевтики. Однако проблему УПП невозможно решить в одиночку. Компании и учреждения по охране здоровья животных должны работать вместе и делиться своими знаниями, чтобы совместными усилиями решить глобальную проблему.
В то же время исследователи из ведущих институтов провели тщательный анализ, чтобы лучше понять, как развивается резистентность бактерии к антибиотикам.
В этом отчете анализируются глобальные данные после принятия Политической декларации Организации Объединенных Наций, чтобы понять, как продвигаются работа по изучению и борьбе с УПП. Основные выводы показывают:
1. Постепенно уменьшают использование антибиотиков для лечения животных. Во всем мире наблюдается снижение уровня назначения антибиотиков для лечения некоторых бактериальных инфекции.
2. Профилактическая работа. Сокращение продаж антибиотиков отражается на росте продаж профилактических продуктов. В мировом масштабе относительная доля продажи антибиотиков для лечения животных снизилась на 39%, а продажи вакцин увеличились.
3. Антибиотики остаются важнейшим инструментом: многие развитые страны добились резкого снижения заболеваемости, благодаря разумному использованию антибиотиков
4. Прогресса невозможно достичь без действий со стороны государства. Такие органы власти, как Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC), обнаружили, что большая часть случаев передачи УПП происходит из медицинских учреждений, в то время как ведущие исследования показывают, что использование антибиотиков растет. Ученые приходят к выводу, что без соответствующих действий в области здоровья человека действия в сфере лечения животных не будут иметь каких-то существенных результатов.
5. Компании по охране здоровья животных следуют пунктам в документе «Дорожная карта по снижению потребности в антибиотиках», в этом документе предусмотрены 25 измеримых обязательств по борьбе с УПП и ответственному использованию, и все они должны быть завершены к 2025 году. Использование животных антибиотиков сократилось во всем мире
Страны сокращают свою потребность в антибиотиках и продолжают поддерживать ответственное использование.
Глобальное использование противомикробных препаратов снижается,
Всемирная организация здравоохранения животных собирает данные о глобальном использовании противомикробных препаратов и обнаружила, что «глобальное использование противомикробных препаратов у животных снизилось на 13% за 3 года». Сравнение с применением в области лечения людей, к сожалению, невозможно, поскольку данные такого типа не собираются широко в области здоровья человека.
«В сельском хозяйстве прогресс больше, чем в человеческом секторе»
В недавнем отчете Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA), Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA), Европейского центра по контролю заболеваний (ECDC) и ОЭСР об использовании противомикробных препаратов в ЕС говорится, что «в сельском хозяйстве наблюдается больший прогресс, чем в человеческом секторе», а с 2016 года «среднее потребление антибиотиков людьми теперь выше, чем для сельскохозяйственных животных». Однако в некоторых странах потребление антибиотиков человеком сократилось наряду с сокращением назначении антибиотиков для животных. В отчете показано, что общее использование антибиотиков людьми в ЕС снизилось, хотя, если посмотреть на отдельные классы, использование людьми антибиотиков широкого спектра действия все еще растет.
Профилактика может снизить потребность антибиотиков.
Диаграмма показывает снижение продаж противомикробных препаратов на 39% с 2013 по 2022 год. 2013 год: 20,9% 2017 год: 17,3% 2022 год: 12,7%
Данные о продажах ведущих ветеринарных компаний демонстрируют, как глобальный сдвиг в сторону профилактики снижает потребность в противомикробных препаратах во всем мире. С 2013 года вакцины и паразитициды выросли с 56,7% до 62,8% в портфеле продукции ведущих ветеринарных компаний, а противомикробные препараты упали с 20,9% до 12,7% (относительное снижение на 39%).
Хотя глобальное потребление антибиотиков среди людей может расти, на некоторых рынках их использование сократилось. В докладе ЕС «Резистентность к противомикробным препаратам в ЕС/ЕЭЗ: единый ответ здравоохранения» было обнаружено, что общее использование антибиотиков людьми в ЕС снизилось, хотя, если посмотреть на отдельные классы, использование антибиотиков широкого спектра действия выросло.
УПП – это задача «Единого здоровья», что означает, что она требует взаимодополняющих действий между людьми, животными и окружающей средой. Это означает снижение потребности в антибиотиках, исследование путей передачи инфекции, усиление эпиднадзора во всех трех областях. Исследование Эдинбургского университета показало, что сокращение использования антибиотиков только у животных, но не у людей, «мало влияет на уровень резистентности у людей». Использование противомикробных препаратов и УПП могут сильно различаться у людей и животных.
Типы противомикробных препаратов, применяемых для людей и животных, сильно различаются. По данным Всемирной организации здравоохранения животных, тетрациклины и пенициллины составляют около 55% мирового использования антибиотиков среди животных, и ни один из этих классов не входит в список ВОЗ наиболее приоритетных и критически важных противомикробных препаратов для человека.
1)Антибиотики, используемые как у людей, так и у животных, известны как «общие классы». Фторхинолоны и цефалоспорины обычно считаются наиболее важными для здоровья человека, и на их долю приходится менее 3% антибиотиков, используемых у животных.
2)Цефалоспорины используются только для индивидуального лечения животных путем инъекций. Ветеринарные фторхинолоны составляют менее 1% от всех используемых антибиотиков в сельском хозяйстве США и около 2,8% в Европе, и они доступны только по рецепту ветеринара.
3)Разработка надежных противомикробных препаратов у людей и животных является сложной задачей. Сравнение используемых объемов один к одному часто вводит в заблуждение, поскольку мясному скоту весом более 500 кг, естественно, потребуется другой тип и дозировка лекарства по сравнению с человеком весом 65 кг. Поэтому при сравнении объемов важно учитывать:
Животных гораздо больше, чем людей, и между людьми и животными существуют различия в физиологии и весе.
Различные виды по-разному метаболизируют противомикробные препараты, а это означает, что некоторым видам может потребоваться больше продукта для достижения эффективности или лечение может потребоваться в течение более длительного периода.
Разные антибиотики имеют разную эффективность. Старые антибиотики, такие как тетрациклины (самая большая группа, используемая в уходе за животными), как правило, имеют гораздо более высокие дозы, чем новые антибиотики, такие как фторхинолоны.
Всемирная организация здоровья животных (WOAH) и ведущие рынки, разработали системы измерения количества используемых антибиотиков на килограмм биомассы. Большая стандартизация, которая лучше иллюстрирует тенденции в использовании антибиотиков, позволяет проводить сравнения.
Понимание путей развития и передачи УПП
Потенциальные действия по борьбе с УПП бесконечны, но финансирование, время и человеческие ресурсы — нет. Стратегии должны быть сосредоточены на действиях, которые обеспечивают наибольший потенциальный эффект. Вот почему международные организации стараются выделять средства на изучение резистентности бактерии к антибиотикам и на разработку новых лекарственных средств.
В целом, такой комплекс работ сделал ветеринарное здравоохранение мировым лидером в борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам. Однако проблему УПП невозможно решить в одиночку. Компании и учреждения по охране здоровья животных должны работать вместе и делиться своими знаниями, чтобы добиться больших результатов.